परिचय
अगस्ट २०२४ मा, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ले Mpox को हालको बृद्धिलाई “अन्तर्राष्ट्रिय चिन्ताको सार्वजनिक स्वास्थ्य आपतकाल“ (Public Health Emergency of International Concern-PHEIC) घोषित गर्यो । यो निर्णय अफ्रिकामा रोगको तीव्र फैलावटको बीचमा आएको छ, जहाँ MPOX को संक्रमण तीव्र गतिमा फैलिरहेको छ । MPOX जसलाई पहिले मंकीपक्स भनेर चिनिन्थ्यो, एक भाइराल जोनोटिक रोग हो जुन MPOX भाइरसले गर्दा हुन्छ, जुन Orthopoxvirus जातिको सदस्य हो । अफ्रिकामा हालको बृद्धि र डब्ल्यूएचओको घोषणाले यस जनस्वास्थ्यको खतरालाई सम्बोधन गर्न बढ्दो अत्यावश्यकतालाई प्रतिबिम्बित गर्दछ ।
MPOX को बुझाई :
१. कारण :
MPOX, MPOX भाइरसले गर्दा हुन्छ, जुन Orthopoxvirus जातिको सदस्य हो। यो भाइरस बिफर (Smallpox) भाइरससँग नजिकको सम्बन्ध राख्दछ जुन कम गम्भीर छ । MPOX एक जोनोटिक रोग हो, जसको अर्थ यो जनावरहरूबाट मानिसहरूमा संचारित हुन सक्छ। साना स्तनधारी जनावरहरू, विशेष गरी भाइरसको प्राकृतिक भण्डार हुन् भन्ने विश्वास गरिन्छ । यो संक्रमण संक्रामक घाउ, शारीरिक तरल पदार्थ वा ओछ्यानजस्ता दूषित सामग्रीको प्रत्यक्ष सम्पर्कबाट मानिसबाट मानिसमा सर्ने सम्भावना हुन्छ ।
२. लक्षणहरू :
MPOX सामान्यतया लक्षणहरूसँग प्रकट हुन्छ जसमा समावेश छ :
- ज्वरो
- टाउको दुख्ने
- मांसपेशी दुख्ने
- ढाड दुख्ने
- सुन्निएको लिम्फ नोड्स
- थकावट
एक छुट्टै खालको डाबर, समतल दागको रूपमा सुरु हुन्छ जुन उठेको टुटिल्कोमा विकसित हुन्छ र अन्तत: घाउको पाप्राहरू बनाउँछ। डाबर सामान्यतया अनुहारबाट सुरु हुन्छ र शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिन्छ ।
३. प्रभावहरू : MPOX को प्रभाव हल्का देखि गम्भीर हुन सक्छ । यस संक्रमण धेरै अवस्थाहरूमा आफैं समाधान भए तापनि गम्भिर केसहरूले माध्यमिक (सेकेण्डरी) ब्याक्टेरिया संक्रमण, निमोनिया जस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ र गम्भीर अवस्थामा मृत्यु समेत हुन्छ। यस संक्रमणले महत्त्वपूर्ण असुविधा निम्त्याउन सक्छ र केही अवस्थामा दीर्घकालीन प्रभावहरू जस्तै दागहरू रहन्छ ।
अफ्रिकामा हालको प्रकोप
वर्तमान स्थिति :
अफ्रिकामा विशेष गरी सेन्ट्रल र पश्चिम अफ्रिकी देशहरूमा यस संक्रमण सम्बन्धी केसहरूमा तीव्र वृद्धिले गर्दा यस संक्रमणले केहि महिना यता प्रकोपको रुप लिएको छ । यस संक्रमणको बृद्धिले गर्दा स्थानीय स्वास्थ्य सेवा प्रणालीहरूलाई ओझेलमा पारेको छ, जसले बिरामीको चापलाई सम्हाल्न मुस्किल परिरहेको छ। अपर्याप्त स्वास्थ्य सेवा पूर्वाधार, उपचार र खोपहरूमा सीमित पहुँच, साथै सो क्षेत्रमा जारी द्वन्द्वले जनस्वास्थ्यका पहलहरूमा बाधा उत्पन्न गरि यस संक्रमणको फैलावटमा योगदान पुर्याएको छ ।
जनस्वास्थ्यका प्रतिक्रियाः
प्रकोपको प्रतिक्रियामा धेरै कार्यहरू लिइएका छन्, जसमा :
१. खोप अभियानहरू : बिफर (Smallpox) खोपहरू, जुन MPOX विरुद्ध क्रस–सुरक्षा प्रदान गर्न जानिन्छ, खोप कवरेजलाई बढावा दिने प्रयासमा प्रयोग गरिएको छ ।
२. निगरानी प्रणाली सुधार : शंकास्पद केसहरूलाई अझ प्रभावकारी रूपमा पहिचान गर्न र ट्र्याक गर्न, राष्ट्रहरूले उनीहरूको निगरानी पूर्वाधार बढाउँदै गईरहेका छन् ।
३. जनचेतना : MPOX का लक्षण र लक्षणहरूका साथै यसबाट कसरी बच्ने भनेर मानिसहरूलाई बताउन शैक्षिक सचेतनाका कार्यक्रमहरू सुरु भइरहेका छन् ।
रोकथामका रणनीतिहरू :
१.खोपः MPOX विरुद्ध सबैभन्दा प्रभावकारी रोकथाम उपाय भनेको खोप हो । धेरै वर्षदेखि प्रयोग हुँदै आएको बिफर (Smallpox) खोपले MPOX रोकथाममा प्रभावकारी रहेको देखाएको छ । प्रयासहरू उच्च जोखिममा रहेका जनसंख्या र स्वास्थ्यकर्मीहरूलाई खोप लगाउनमा केन्द्रित छन् ।
२.स्वच्छता र सरसफाईः राम्रो स्वच्छताका अभ्यासहरू, जस्तै नियमित रूपमा साबुन र पानीले हात धुने, र सफा वातावरण कायम राख्ने, MPOX को फैलावट रोक्न आवश्यक छ। ओछ्यान र कपडा जस्ता दूषित सामग्रीहरूको उचित सरसफाइ पनि महत्त्वपूर्ण छ ।
३.सम्पर्क बेवास्ता : संक्रमित व्यक्ति र जनावरहरूसँग प्रत्यक्ष सम्पर्कबाट टाढा रहनु महत्त्वपूर्ण छ। थप संक्रमण रोक्न संक्रमित व्यक्तिहरूलाई अलग्गै राख्नुपर्छ ।
४.सार्वजनिक शिक्षा : MPOX को लक्षण र रोकथाम विधिहरूको बारेमा बढ्दो ज्ञानले मानिसहरूलाई प्रारम्भिक चरणमा रोग पहिचान गर्न र समयमै चिकित्सा ध्यान खोज्न मद्दत गर्दछ ।
नेपाल र प्रसारण जोखिममा प्रभाव
नेपाल मा प्रतिकूल प्रभाव :
सीमित स्वास्थ्य सेवा श्रोत र उच्च जनघनत्वलाई ध्यानमा राख्दै नेपालमा MPOX फैलिन थालेमा नेपालले धेरै कठिनाइहरूको सामना गर्न सक्छ । यदि MPOX नामक रोग यहाँ फैलियो भने, यो ठूलो समस्या हुन सक्छ । अस्पतालहरू धेरै भरिन सक्छन्, र सबैलाई आवश्यक पर्ने हेरचाह साथै स्वास्थ्य उपचार प्राप्त गर्न गाह्रो हुनेछ । यसबाहेक, रोगको प्रकोपले स्वास्थ्य सेवा खर्चमा वृद्धि तथा पर्यटन र व्यापारमा अवरोधहरू निम्त्याएर विद्यमान आर्थिक कमजोरीहरूलाई बिग्रन सक्छ ।
सर्ने जोखिम : नेपालमा हाल MPOX को तुलनात्मक रूपमा कम प्रकोप छ, तर सर्ने जोखिमलाई नकार्न सकिदैन। निम्न खालका कारकहरुले जोखिममा योगदान पुर्याउन सक्छनः
– अन्तर्राष्ट्रिय यात्रा : नेपालको अन्तर्राष्ट्रिय विमानस्थल र सीमा नाकाहरू भाइरसको सम्भावित प्रवेश बिन्दु हुन्। प्रभावित क्षेत्रका यात्रुहरूले नेपालमा भाइरस ल्याउन सक्छन् ।
– माइग्रेसन : उच्च जोखिममा रहेका क्षेत्रहरूबाट नेपाल आउने मानिसहरूको आवतजावतले भाइरसको फैलावटलाई सहज बनाउन सक्छ ।
– जनस्वास्थ्य उपायहरू : नेपालको जनस्वास्थ्य उपायहरूको प्रभावकारिता, निगरानी र प्रतिक्रिया रणनीतिहरू सहित, जोखिम न्यूनीकरणमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्नेछ ।
नेपालका लागि रोकथामका उपायहरू :
नेपालमा MPOX प्रसारणको जोखिमलाई कम गर्न, धेरै कदमहरू चाल्न सकिन्छः
– निगरानीलाई सुदृढिकरण : सम्भावित केसहरूलाई छिट्टै पहिचान गर्न र व्यवस्थापन गर्नका लागि सीमा नाका र देशभित्र रोगको निगरानी बढाउने ।
– खोप अभियानहरू : सम्भावित खोप अभियानहरूको लागि तयारी गर्दै, विशेष गरी उच्च जोखिममा रहेका जनसंख्यालाई लक्षित गर्दै ।
– जनस्वास्थ्य सचेतनाः MPOX र रोकथाम उपायहरू बारे जनतालाई जानकारी गराउन शैक्षिक कार्यक्रमहरू कार्यान्वयन गर्दै ।
– अन्तर्राष्ट्रिय सहयोगः प्रकोप व्यवस्थापन गर्न स्रोत र विशेषज्ञताको लागि अन्तर्राष्ट्रिय स्वास्थ्य संगठनहरूसँग सहकार्य गर्दै ।
निष्कर्ष
२०२४ MPOX वृद्धिको प्रतिक्रियामा WHO को घोषणाले यस स्वास्थ्य खतरालाई सम्बोधन गर्ने विश्वव्यापी अत्यावश्यकतालाई जोड दिन्छ । अफ्रिकाको अवस्थाले प्रकोप नियन्त्रण गर्न समन्वयात्मक अन्तर्राष्ट्रिय प्रयासहरूको लागि महत्वपूर्ण आवश्यकतालाई उजागर गर्दछ। नेपालका लागि, MPOX का सम्भावित केसहरूलाई रोक्न र व्यवस्थापन गर्न निगरानी, जनस्वास्थ्य तयारी, र अन्तर्राष्ट्रिय सहकार्यमा सक्रिय उपायहरू आवश्यक छ ।
